它能解决什么问题

绝大多数旅游攻略对高反的描述只到"慢慢走、多喝水、别剧烈运动"——但旅行者真正想知道的是：像我这样的体质 + 这种行程节奏，发生中重度高反的概率有多大？什么时候必须停下来？

本工具使用 1991 年国际高原医学专家共识（Lake Louise Scoring System）的 5 个症状维度，结合 上升速度 与 个体风险系数（年龄、既往史、睡眠海拔、心肺基础），给出可量化的分险判断。

分险评估计算器

① 当前是否有以下症状？（Lake Louise 评分）

头痛（轻度） +1 分头痛（中重度） +3 分恶心/食欲不振 +2 分失眠/睡眠质量差 +2 分头晕/头昏 +2 分呕吐 +3 分疲倦/乏力 +2 分意识模糊/共济失调 +2 分（警觉）

说明：总分 ≥ 3 且有头痛 → 可能 AMS；总分 ≥ 6 → 中重度；总分 ≥ 10 伴呕吐 → 高风险需立即下降。

② 上升速度（过去 24 小时）

≤ 300m / 天低风险 300–600m / 天中低 600–900m / 天中高 > 900m / 天高风险

③ 个体风险系数（可多选）

年龄 < 12 或 > 60 岁既往高反史高血压/冠心病慢性肺病/哮喘糖尿病长期低海拔居住（< 1500m）贫血（Hb < 12g/dL）肥胖（BMI > 30）

④ 今晚计划睡眠海拔

西宁 2260m 最优倒淌河/湟源 2700–2800m 青海湖边 3200m 茶卡/橡皮山 > 3500m 高风险

🟢 低风险（综合分 0–4）

症状轻微或无，上升速度合理，个体风险低。可继续行程，但需每 6 小时自评一次，避免当日再上升 > 600m。

🟡 中度风险（综合分 5–8）

已有 AMS 症状或上升过快。需在当前高度停留 ≥ 24 小时观察，期间不饮酒、不剧烈运动、保证 8 小时睡眠。备好对乙酰氨基酚。

🟠 高风险（综合分 9–12）

症状明显。考虑下降 300–500m 至更低海拔住宿（如从青海湖回倒淌河）。口服乙酰唑胺（Diamox）250mg bid。48 小时未缓解需就医。

🔴 紧急（综合分 ≥ 13 或出现意识模糊/共济失调）

疑似 HACE（高原脑水肿）或 HAPE（高原肺水肿）。立即下降高度，呼叫救援（见应急联络卡片），同时吸氧。

Q1：直飞西宁再上青海湖，是否一定要在西宁住一晚？

强烈建议。西宁海拔 2260m，过夜适应可将 AMS 发生率降低约 40%。周六飞西宁—周日游青海湖—周一回，是最低限度的高原行程模板。

Q2：Diamox（乙酰唑胺）能提前吃吗？

可以。预防剂量 125mg bid，上升前 24 小时开始，连服至最高点后 2 天。磺胺过敏、青光眼、妊娠禁忌。具体剂量见 Diamox 剂量规划。

Q3：血氧仪读数 85% 是不是很危险？

不一定。需要看你的"基线"——如果平时海平面 99%，到 3200m 降到 85% 是正常适应；如果平时就 92%，降到 85% 可能提示问题。详见血氧海拔曲线。

Q4：环湖骑行 360km 会不会高反严重？

相比"乘车环湖"，骑行因持续有氧运动反而有助于适应。但黑马河日出段需凌晨 4:30 起床，温度低 + 睡眠不足，会放大高反。建议首日不超过 60km。